Articole medicale

05.02.2021

Endometrioza: simptome, diagnostic și tratament

Dr. Enkeleida Hadimbu

Medic primar Obstetrică-Ginecologie

Endometrioza se definește prin prezența țesutului endometrial în afara cavității uterine. Locurile cele mai frecvente de implantare sunt organele pelvine, peritoneul, vaginul, colul uterin, vezica urinară și, rareori, ficatul, plămânii și creierul.

Riscul este de 7 ori mai mare dacă o rudă de gradul întâi este afectată de endometrioză. La generațiile următoare endometrioza se va manifesta mai sever.

Cum se manifestă endometrioza?
 

Endometrioza trebuie suspicionată la femeile cu:

  • durere pelvină cronică, situată în etajul abdominal inferior sau la nivelul regiunii lombare sacrală;
  • dismenoree, durere în timpul menstruației – debutează după mai mulți ani în care menstruațiile au fost nedureroase;
  • infertilitate – endometrioza este una dintre cauzele cele mai des întâlnite de infertilitate la femei;
  • dispareunie, durere în timpul contactului sexual;
  • tulburări de micțiune în timpul menstruației;
  • urinări frecvente, dureroase;
  • balonare;
  • crampe abdominale;
  • tranzit intenstinal accelerat sau diminuat în timpul menstruației;
  • metroragii, sângerări anormale apărute pe durata ciclului menstrual;
  • menoragii, menstruații cu durata prelungită.

Cum se stabilește diagnosticul de endometrioză?
 

Endometrioza se poate descoperi în cursul examenului clinic doar dacă durerea este localizată la nivelul:

  • colului;
  • vaginului;
  • fundului de sac Douglas.

Ecografia endovaginală poate sugera diagnosticul de endometrioză, care trebuie întotdeauna confirmat prin biopsia leziunilor suspecte.

Determinările serice ale CA 125, un marker tumoral specific cancerului ovarian pot fi utilizate în completarea diagnosticului și pentru a prezice reapariția endometriozei după tratament.

Cum se tratează endometrioza?
 

În funcție de fiecare caz, tratamentul poate fi medicamentos sau chirurgical.
Medicamentele antiinflamatoare sunt des folosite în tratarea endometriozei pentru a ameliora durerea pelvină. Tratamentul hormonal suprimă producția ovariană de steroizi, ceea ce induce medicamentos o stare, reversibilă, de pseudomenopauză.
Tratamentul chirurgical al endometriozei poate fi conservator (uterul și ovarele sunt păstrate) sau definitiv.
Chirurgia conservatoare este de obicei realizată prin laparoscopie la femeile tinere ce doresc conservarea funcției reproducătoare. În cazurile avansate, tehnica utilizată este cea a chirurgiei clasice.
Consultul ginecologic se impune la prezența simptomelor, pentru un diagnostic precis și un bun management al endometriozei. Pentru programări, pacientele au la dispoziție numărul 0232 920, Call Center Arcadia.

Powered by Froala Editor