Articole medicale

05.06.2018

Candidoza esofagiană

Dr. Bogdan-Dragos Epure

Medic specialist Gastroenterologie

Dr. Bogdan EpureCandidoza esofagiană este o boală infecțioasă a esofagului, cauzată de o ciupercă (Candida albicans). Tulpini de Candida se găsesc în mod normal pe suprafața pielii sau în tubul digestiv, fiind în echilibru cu flora saprofită și neproducând probleme. Dezechilibrarea acestei relații duce la înmulțirea excesivă a populației de Candida și apariția infecției.

Cine și de ce face candidoza esofagiană?
 

Riscul cel mai mare îl prezintă:

  • persoanele cu diabet zaharat dezechilibrat;
  • cei cu tratament antibiotic sau care folosesc corticosteroizi inhalatori (exemplu: pacienții cu astm bronșic);
  • bolnavii cu imunitate scăzută (HIV-SIDA, cancere, chimio și radioterapie);
  • purtătorii de proteze dentare;
  • fumătorii.

Cum se manifestă?
 

Simptomele cele mai frecvente sunt:

  • durere sau disconfort la înghițit (odinofagie);
  • dificultate la înghițit (disfagie);
  • dureri retrosternale;
  • gură uscată;
  • pierderea gustului;
  • greață sau vărsătură.

Uneori, infecția se întinde la nivel bucal – candidoza orală, un diagnostic care poate fi pus la simpla inspecție:

  • plăci albe, cremoase, care pot sângera la raclaj, localizate pe limbă și pe suprafața internă a obrajilor;
  • crăpături (ragade) la nivelul comisurilor bucale.

Diagnosticul candidozei esofagiene
 

Diagnosticul se pune în urma efectuării endoscopiei digestive superioare, care poate evidenția leziuni albe, cu aspect și dispunere specifică la nivelul mucoasei esofagiene.

Pot apărea complicații?
 

Complicațiile pot apărea în lipsa tratamentului, și, aproape exclusiv, la persoanele cu imunitate scăzută (vezi mai sus).

  • Constau în extinderea infecției la alte organe: plămâni, ficat sau valve cardiace.

Tratament
 

Se prescriu medicamente numite antifungice, care se administrează oral în formele necomplicate.

  • În esofagita candidozică se folosește de obicei fluconazol.
  • Tratamentul corect este urmat în majoritatea cazurilor de vindecare.

Candidoza esofagiană poate fi prevenită?

Pot reduce riscul de infecție:

  • consumul de probiotice sau iaurt, simultan cu antibioterapia;
  • păstrarea unei igiene orale bune;
  • periajul dentar după administrarea de corticoizi inhalatori;
  • reducerea consumului excesiv de dulciuri.

Pentru diagnostic și tratament, adresați-vă medicului gastroenterolog, care va indica măsurile necesare, în funcție de specificul fiecărui pacient în parte.