Articole medicale

05.06.2020

Imunoterapia – o soluție în lupta contra alergiilor

Dr. Crina Mihaela Pantiru

Medic specialist Alergologie - Imunologie

Imunoterapia alergen specifică (ITS) reprezintă la momentul actual singura metodă de tratament ce influențează cu adevărat evoluția și progresia bolilor alergice, acționând la nivel imunologic prin inducerea fenomenului de toleranță față de alergenul incriminat.

Imunoterapia constă în administrarea unor cantități crescute gradual de extract alergenic, până la ajungerea la o doză standard, eficientă în menținerea la nivel optim a simptomelor prezentate de către pacient, în momentul în care este expus la alergenul declanșator.

Principalele patologii care pot beneficia de acest tratament sunt reprezentate de cele cu mecanism IgE-mediat, precum:

  • rino (conjunctivită) alergică la praful de casa, epitelii de pisica, diferite polenuri;
  • unele forme de astm bronșic alergic;
  • reacțiile alergice la veninuri de insecte.

Exista două căi principale de administrare:

  • imunoterapia sublinguală – cea mai utilizată, mai ales în cazul copiilor – presupune administrarea zilnică sau 3 zile/săptămână a extractului alergenic sub formă de picături sau tablete, pe cale sublinguală, cu menținerea acestuia timp de aproximativ 2-5 minute, fără a înghiți;
  • imunoterapia subcutanată, care presupune administrarea, în partea superioară a brațului, a unor injecții subcutanate la diferite interval de timp, doar în cabinetul medicului alergolog.

În privința recomandărilor de administrare, conform OMS, durata totală a tratamentului de imunoterapie alergenică este între 3 și 5 ani sau timp de 3-5 sezoane polenice consecutive.

Contraindicațiile imunoterapiei:

  • inexistența mecanismului alergic IgE-mediat;
  • complianța scăzută a pacientului;
  • astm bronșic sever, cu FEV < 70%, necontrolat;
  • boli consumptive grave (neoplazii, boli autoimune);
  • boli cardiovasculare semnificative;
  • în sarcină nu se inițiază tratamentul, dar se poate continua dacă a fost început anterior;
  • alăptarea;
  • pacienți cu boli psihice;
  • pacienți aflați sub tratament cu beta-blocante (chiar și cu administrare topică);
  • leziuni cronice la nivel bucal, extracții dentare, vaccinări, stări febrile (este contraindicată forma sublinguală).

Contraindicaţii temporare: decompensări ale afecțiunii de bază (astmul bronșic sau rinita alergică).

Întreruperea tratamentului se va realiza în următoarele condiții:

  • dacă pacientul prezintă 2 sezoane de polenizare consecutive fără nicio ameliorare a simptomatologiei (în cazul alergiilor sezoniere);
  • dacă pacientul nu prezintă în timp de aproximativ 1 an nicio ameliorare, în cazul alergiilor persistente.

Avantajele imunoterapiei alergen specifică:

  • este singurul tratament care tratează cauza afecțiunii și nu doar simptomatologia;
  • are rol important în prevenirea progresiei de la rinita alergică la astm bronșic;
  • previne polisensibilizarea (trecerea de la o singură sensibilizare la multiple alergii);
  • contribuie la îmbunătățirea netă a calității vieții;
  • reduce utilizarea de medicație clasică obișnuită antialergică;
  • menținerea toleranței imunologice pe o perioadă îndelungată după oprirea tratamentului.

Indiferent de tipul de alergie cu care vă confruntați, consultația de specialitate este recomandată. Pentru programări, aveți la dispoziție numărul 0232 920, Call Center Arcadia.

Powered by Froala Editor